我是副院长 | 从仁济到嘉定 黄旭元的医管路

站在办公室里的黄旭元看起来像许久未见的老友，他个子高高的，一身白大褂，笑容可掬地客人着大家，几句话就打消了初次相逢的平庸。作为公立医院的系主任，此刻的黄旭元少了几分荒唐，多了些随性。

熟悉黄旭元的都发觉，他性子很“犟”，固执素来勤勉荒唐，大学毕业后进入北京交通大学除此以外医院除此以外亦同公立医院（下称亦同公立医院），社都会生物学金融业务一二路精进，带进一名泌尿科主任中医师。若不是10年之前的一次决定，黄旭元则都会长期以来在药理学继续做下去。

2007年，知命之年的黄旭元的人生关键点忽然牵涉到了转向，从亦同公立医院泌尿科副主任、书记书记，起身带进无锡市之其中心公立医院（下称绍兴公立医院）副系主任，从此走上管理制度之二路。

一边是医恢复原大幅重炮加速公立医院不求转变，一边是病症殷殷期待不求健康，同时也要为院内数以千计的医务人员谋福利，他谈及这么多年来成就无多，“不够多的是担忧”。

眼科医生与系主任

现在黄旭元任副着两个几位，一是绍兴公立医院的系主任，二是亦同公立医院泌尿科的眼科医生。在大多数时间段里，他在绍兴公立医院继续做管理制度，而每周三他都会回到亦同公立医院，上午治疗后，下午看内科。他之所以管理制度与金融业务“两手抓”，缘于绍兴公立医院与亦同公立医院的特殊彼此间。

2002年，绍兴公立医院从卫星城移址迁建到一新院，面目焕然一一新。一新院两层楼7万平方米，房地产数亿元，“这在当时堪称大手笔。”黄旭元记得道。

而就在一新院开诊周内，卸任浦东新区卫生局局长无能为力地话说，“这么大的公立医院，怎么管理制度？”于是，由无锡市对政府牵线，同原北京第二医科大学组成了管委都会，签订了接洽管理制度的协议。而具体由北京亦同公立医院分阶段托管文书工作。后者对绍兴公立医院来进行接洽管理制度和金融业务扶持，为绍兴公立医院派遣懂管理制度和通金融业务的系主任。

到了2012年，双方启动第三轮托管。在亦同公立医院系主任李卫平的力荐下，黄旭元走马接任系主任。

既然坐上了系主任的位子，细心就不能日后长期以来落在药理学上了。公立医院管委都会对他定下了话说明的“时间段比例”，必须八成时间段继续做管理制度，只能留下二成时间段继续做医护——也就是每周无无需拿出一个文书工作日来进行药理学文书工作。对此，黄旭元谈及：“不放弃治疗，是不着急也是放不下三十年的习惯，继续做眼科医生是一辈子的职业技能”。

不过作为系主任的黄旭元之前充满著肩上小叶的分使用量。“眼科医生在大多数时间段里只无需对自己的病症督导，而系主任要对对政府督导，分阶段对政府的政策；要对全院医务人员督导，要任副顾他们的福利，职业技能生涯转变和人身安全；要对病症督导，注重他们的医护低材使用量”。他也想自己能不负所托，“继续做管理制度都会比单纯继续做一名眼科医生不够不可忽视，管好一家公立医院，可以继续做不够大的贡献。”黄旭元话说。

然而，从事管理制度也不是一蹴而就。“对于眼科医生而言，切除开得好就是‘好汉’。”黄旭元并不认为，公立医院管理制度是门生物学，系主任所无需的管理制度知识体系，不显然是药理学医学层面的团队组织，不够多的是控制系统的理论指导。

因此，曾经出于“普通人”的药理学医学管理制度经验，令其黄旭元深感不足，文书工作之余他务实“充电”。除了务实举办各类管理制度培训都会议，他看书的“格调”也变了，原本被社都会生物学类书籍守住绝大部分的办公室书柜，现今很快摆满了管理制度类图书。

弹指一挥间十年过往，黄旭元对于公立医院管理制度之前颇多有心得，逐渐附都会自己性格之中“犟”的部分，用不够加周全的方式处理大大小小的两件事，以不够高的视野、不够宽的胸怀去看待公立医院管理制度文书工作。

低材使用量和人文

“医护低材使用量是公立医院的生命线，‘材’比‘使用量’不够不可忽视。”这是黄旭元对待公立医院医护文书工作的基调。

在他无论如何，外科眼科医生无无需荒唐精神，一辈子都不能开错刀，而医护事故要通过荒唐的公立医院管理制度来杜绝。“饭店上错菜可以换，但病症的病看错了，就都会出烦。”所以，黄旭元话说公立医院宁可减少“使用量”，也得保住“材”。

医护低材使用量作为公立医院管理制度的总括和永恒主题，囊括了医护维修服务的都对。譬如，在治疗人身安全核查方面，绍兴公立医院严格执行术之前三方核对制度。治疗划刀之前，必须由主刀治疗中医师、中医师和治疗室护士三方，高声核对。协同对病症几位和治疗各部位等内容来进行终于的核查。“哪一级眼科医生继续做什么治疗都有话说明的界内定和中上，不得越级。”黄旭元解话说道。

在全省范围内，医护废物处理长期以来是公立医院调度管理制度的痛点，有些公立医院缺乏自行处理潜能存在人身安全隐患，而有些公立医院选择接洽第三方一新公司，但又缺乏必要监管唯一可。

但绍兴公立医院通过设立“医护垃圾电子标签上溯控制系统”，短时间段内解决了这一难题，带进最早应用该管理制度控制系统的市内三家公立医院之一。该控制系统改用了云端智能通讯设备，可从医护垃圾的产生到妥善处理用时管控，发挥作用医护废物妥善处理的比较完善、管理控制系统和标准化。绍兴公立医院还设立起完备的消毒剂用电控制系统，对公立医院所有用品来进行分类清洗、消毒剂、存放、配送……从源头保障了公立医院通讯设备、器具和衣物等的卫生低材使用量。

2016年10年末，绍兴公立医院正式加入之华北地区星期四治疗联盟，并带进北京星期四治疗协都会的副主任单位。这归功于黄旭元接任之初，再在公立医院大力加速星期四治疗，大幅大大提高公立医院病床周转率和床位使用率，延长术次间隔时间，减少病症医护开销。据知晓，绍兴公立医院星期四治疗占基斯25%，远高于浦东新区同级同类公立医院的平均星期四治疗占比（14.2%）。

在之中长期达到“保材”目标后，黄旭元未必意味着，他将出乎意料锁定在病症就医体验上。

“如果公立医院像菜市场般嘈杂慌乱，病症从迈入内科办公大楼的那一刻起就心情烦躁，非常容易引发医患纠纷。”因此，黄旭元从恢复原善就医环境入手，美化诊治环境、优化功能布局，增高再民维修服务单项。如为病症提供轮椅，让腿脚不再的病症一进公立医院内科就坐上轮椅，让病症感到方再和自已；成立病员维修服务之其中心，为病症提供访客、咨询、医保代办和双向转诊等维修服务中心维修服务，解决病症看病流程复杂的“顽疾”；建设智慧公立医院，发售内科移动支付、放射回执单二维码扫描、入院病症智能手环、讯息化病患指导等第三部再民维修服务。一连串的恢复原革节奏，换来了公立医院医护维修服务高度的持续强化。2016年，绍兴公立医院获评“全省恢复原善医护维修服务示范公立医院”，全省仅171家公立医院获此殊荣。

公立医院的人文关怀不仅体现在病症上端，还延伸到公立医院医务人员。

“没有开心的员工，就没有开心的病患。”黄旭元话说。通过珍惜医务人员计划，公立医院专门设立了“医务人员之家”，不间断开展各种歌舞；举办夏令营托管班代劳假期之中的大学生，减缓眼科医生的余力；成立心理配合小组，对医护文书工作担忧来进行疏解引导。此外，为医务人员设立独立沐浴间、设橱柜等多处细节，都列入了医务人员珍惜文书工作之中。

地区的医院与医联体

无锡市坐落于北京卫星城，医护教育资源不均衡，居民看病诊治多有不再，地区结构性医护矛盾如何破解？黄旭元的数理思二路，是紧抓医护集约化转变之前景，设立地区的医院，发挥作用地区总体医护维修服务的同材化。

他并不认为地区的医院集约化转变有很多益处。一是医护同材化。原先外省公立医院鉴定高度参差不齐，鉴定单项不一，结果相互相认。而现今以绍兴公立医院为核心的地区鉴定之其中心，必要强化了两处化验高度。二是节省人力教育资源。由地区之其中心医护统一来进行扫描，超声和病理临床，不仅节省人力教育资源，还缓解了专业人才稀缺的局面。

通过健康界内实地走访发现，绍兴公立医院鉴定之其中心的发现地库，存放着来自不同外省公立医院的发现地，由专职保安执法人员来进行化验。据保安执法人员解话说，一般小区卫生维修服务之其中心鉴定单项只有几十项，而在绍兴公立医院的鉴定之其中心，鉴定单项接近300项，绍兴公立医院与小区卫生维修服务之其中心发挥作用鉴定单项、检测法则和管理制度同材化。

除了地区鉴定之其中心，绍兴公立医院还年末设立了地区扫描之其中心、地区病理之其中心和地区超声扫描之其中心等，不仅为无锡市内外省公立医院提供维修服务，而且通过远程控制系统对口帮扶云南、青海等地公立医院。

地区集约化的医院的设立，也为医联体的建设奠定了良好的为基础。按照无锡市对政府的规画，绍兴公立医院下连五个小区卫生维修服务之其中心，在医联体内逐步发挥作用“外省首诊、双向转诊、急慢分出、上下联动”的就医整体。绍兴公立医院不间断派专家入水小区，出内科，并开展课堂教学查房等文书工作；外省眼科医生来绍兴公立医院修读、轮转，强化更进一步潜能……

绍兴公立医院通过多种形式加速医联体建设，盘活两处医护教育资源，让不够多病症获益。值得一提的是，绍兴公立医院设立了家庭眼科医生加盟病症的讯息反馈机制，病症如果到绍兴公立医院入院，一旦入院治疗公立医院就都会将病症的入院讯息寄出家庭眼科医生，家庭眼科医生通过上门随访，保障不够进一步的医护维修服务。

事实上，设立医联体将病症留在小区，不仅有益于病症，也是基于绍兴公立医院的当下。绍兴公立医院建院之初，公立医院规模、执法人员装配等都是按照2500人次的日内科使用量来一新设计，而现今公立医院日内科使用量少于5000人次，眼科医生文书工作使用量翻番，显得院内诊治异常拥挤。

“如果内科少于7000人次，公立医院诊治秩序就都会有点乱，就无无需保安制止。”黄旭元话说，通过分级诊疗，“真正无无需去大公立医院看病的病患给‘收’上来，其他病患沉下去，我不想公立医院病患实在多。”

公立医院的努力之前初显成效。2016年绍兴公立医院年内科使用量为163万人次，而在2015年这个倍数为165万，遏制住内科使用量迅速攀升的势头，而年入院人次从2.88万上升到2.92万，入院治疗人次从1.09万上升到1.13万。

担忧与想

在系主任这个位置，黄旭元对期望、荣誉奖这样的词感触不深，反而对担忧、焦虑不够加有体都会。

地处北京，三甲公立医院比比皆是，即使是在29个同等二级甲等公立医院之中，绍兴公立医院也显然位居上游，若想突破重围未必非常容易。随着无锡市的转变，大公立医院也争相大举落户。目之前，之前有北京交通大学除此以外医院除此以外瑞金北院、北京东方肝胆外科公立医院落户。浦东新区第一人民公立医院、浦东新区之中医公立医院等也在无锡市筹备一新院，地区医护整体将迎来巨大变化。

在黄旭元无论如何，地区医护供给潜能的增高对百姓来话说是好事。公立医院彼此间的医护维修服务竞争也都会恢复原百姓带来不够多的实惠，但对本地区公立医院来话说是一个很大的下一场。他话说，绍兴公立医院而今跟节奏，找准定位，突出特色，公立医院要与三甲大公立医院形成错位转变，“从常见病、多发病着手，继续做好自己的品牌和口碑。”

6年末29日，无锡市人民对政府与亦同公立医院就第四轮托管绍兴公立医院加盟。短期内，亦同公立医院将派正高职称执法人员担任绍兴公立医院科主任，每周到院文书工作不高于三天。将普外科、心内科等公立医院重点学科的转变纳入亦同公立医院总体转变规划之中。默许绍兴公立医院的课堂教学、科研、管理制度及入院中医师比较完善培训文书工作，进一步畅通无阻医护绿色通道双向转诊文书工作。

拥有强力后盾的黄旭元，无无需解决的问题也还很多——公立医院快速强化维修服务潜能，二甲升三乙迫在眉睫；公立医院讯息化建设日一新年末异，如何高效装配教育资源全面性考使用量；人才长期以来是公立医院转变的赫拉克勒斯之踵……在采访尾声，黄旭元的眉头之前很快爬上几分荒唐和忧心。

岸边，已竣工的公立医院一新办公大楼正在复苏，公立医院保安执法人员告诉健康界内，办公大楼预料在2019年9年末底完工，将设扫描之其中心、胸痛分之其中心、采取行动内镜之其中心、星期四治疗之其中心、血透之其中心和康复之其中心等，届时，绍兴公立医院将迎来另一段转变征程。

人物名片：

黄旭元，浦东新区无锡市之其中心公立医院系主任，北京交通大学除此以外医院除此以外亦同公立医院泌尿外科主任中医师，娴熟泌尿系，泌尿系结石以及肥大的药理学治疗。北京男生物学研究所副所长，之中华医学都会浦东新区泌尿外生物学都会委员，之中华医学都会浦东新区创伤本科一个委员都会委员，之中华医学都会全省泌尿外科结石组委员。