检查幽门幽门前质子泵抑制剂要停多久？

质子泵选择性剂（PPIs）在肠道转化成入精气后可转运至胃黏膜墙细胞，直接关键作用于还原性腔或分泌管，生成为活性亚磺苯甲酸后与质子泵的谷胱甘肽残基紧密结合，可选择性 H+/K+-ATP 蛋白活性，发挥选择性胃酸分泌的关键作用。

PPIs 可减弱疗效有效成分在 H. Pylori 根除时的活性，并选择性选择性 H. Pylori 潮湿和甲醛蛋白活性。PPIs 与疗效有效成分联用可使螺旋 H. Pylori 演进为球体，甲醛蛋白活性和毒力降低，减少对组织的损伤。但 H. Pylori 球体变所致其对疗效有效成分不恰当，这很可能是根除治疗后 H. Pylori 复燃的原因。另外，PPIs 对 H. Pylori 潮湿、形态学、甲醛蛋白的不良影响也可能所致 H. Pylori 相关检验出现有假有性。

尽管有研究课题属实 PPIs 对 H. Pylori 的糖皮质激素是暂时的，但是对胃镜检验年前即可撤除 PPIs 的时间尚无有定论。为此，来自德黑梅大学 Saniee 教授等着手了 PPIs 对 H. Pylori 糖皮质激素的相关研究课题，结果发表于早先的 Helicobacter 刊物上。

研究课题选取了 250 由此可知消化不良病患者，均于 Shariati 医院不感兴趣胃镜检验，112 由此可知（44.8%）病患者 H. Pylori 微生物培养HIV，被设为研究课题。其之中 53 由此可知（47.3%）为年长者（19-75 岁，年龄 47 岁），59 由此可知（52.7%）为男人（19-63 岁，年龄 41 岁）。17 由此可知年长者和 35 由此可知男人既往注射过 PPI，大部分是奥美拉萘（OMP），占到 14/52。

所有病患者于胃窦检查和 2 块，分别用于快速甲醛蛋白飞行测试（RUT）和微生物培养，检查和组织培养于选择性布鲁氏菌精气皿（BBA）菌种之中。剩下的组织展开革梅氏染色和透镜注意到，筛选迥然不同的螺旋 H. Pylori。菌种完好于 37℃ CO2 培养器之中，3～5 在此之后注意到微生物潮湿可能。主要通过革梅氏染色、微生物形态、过氧化氢蛋白、脲蛋白和氧化蛋白飞行测试断定 H. Pylori 流感病毒。

检验主要注意到 PPIs 对 H. Pylori 潮湿、甲醛蛋白飞行测试、形态学的不良影响。其之中 20 由此可知流感病毒用到纸片外扩散法则量度对 OMP、梅泰拉萘（LPZ）、泮；还有萘（PAN）的最低抑菌ppm（MIC）。

纪录抑菌区的圆形（DIZs），DIZ ≥ 20 mm 断定为恰当。PPIs 对 H. Pylori 甲醛蛋白飞行测试的不良影响，用到 10 由此可知流感病毒量度 PPIs 选择性 H. Pylori 甲醛蛋白的最低ppm，使用 PPIs（OMP、LPZ、PAN）的倍比稀释法则，PPIs 酸化后依据所述展开 RUT 飞行测试，注意到颜色演进。另外，注意到添加 OMP 不良影响后 H. Pylori 的演进，并研究课题受 PPIs 选择性的 H. Pylori 对疗效有效成分的恰当性。

设为研究课题的 112 由此可知病患者之中 14 由此可知（12.5%）RUT 有性，其之中 12 由此可知曾用到过 PPIs 。研究课题属实 OMP 和 LPZ 可选择性以上 14 由此可知（100%）流感病毒潮湿，OMP 选择性全部 14 由此可知流感病毒的甲醛蛋白活性，LPZ 可选择性其之中的 12 株（85.7%）。数据处理标示出 RUT 有性与用到 PPIs 具有非常大的表征。另外，PAN 对 112 由此可知 H. Pylori 流感病毒的甲醛蛋白没有人不良影响。

以上检验结果所述 OMP、LPZ 选择性甲醛蛋白活性，可能所致胃镜检验时 RUT 有假有性。

112 由此可知流感病毒之中 97 株（86.6%）对 OMP 恰当，97 株对 LPZ 恰当，PAN（MIC 128 μg/mL）对 H. Pylori 潮湿没有人糖皮质激素。OMP 的 MIC 32 μg/mL 是 PAN（8 μg/mL）的 4 倍。但对甲醛蛋白活性的糖皮质激素，OMP（109/112，97.3%）为 LPZ（72/112，64.3%）的 1.5 倍。

此外，检验发现在 pH 5 和 pH 7 的环境下 PPIs 对 H. Pylori 均有糖皮质激素，所述亚磺苯甲酸的过渡到并不是 PPIs 远距离微生物的极其重要，尽管酸化的苯并咪萘类亚磺苯甲酸有效成分可选择性 H. Pylori 的甲醛蛋白，但 OMP 和 LPZ 远距离 H. Pylori 的的系统尚不明确。

OMP、LPZ 分别对全部 112 由此可知流感病毒之中的 3 株（2.7%）和 40 株（35.7%）的甲醛蛋白活性没有人糖皮质激素。OMP 用到 0～40 分钟后对大部分流感病毒的甲醛蛋白有糖皮质激素，LPZ 则即可 20～40 分钟。LPZ 选择性 H. Pylori 潮湿的关键作用不相上下 OMP，而 OMP 比 LPZ 更能有效选择性甲醛蛋白活性。另外，由于生理学连续性不同，不同 PPI 对 H. Pylori 潮湿和甲醛蛋白的糖皮质激素不同。

此外，H. Pylori 在 BBA-OMP 菌种之中持续培养 9 在此之后发现，微生物活力不断降低，大部分变为球体菌，甲醛蛋白活性降低。添加 OMP 不良影响 6 在此之后，H. Pylori 的潮湿、形态和甲醛蛋白活性无明显演进。但是 9 在此之后以上当年前均开始改善，12 在此之后受到冲击。持续培养（31 天）使 H. Pylori 演进为球体，DNA、RNA 技术水平降低，但仍表示甲醛蛋白、细胞蛇毒和空泡蛇毒基因。

综上，作者建议在胃镜检验年前撤除 PPI 至少 12 天，可能避免 H. Pylori 检验的有假有性。另外，对胃体和胃窦均取检查和展开 H.Pylori 化验也借以增加HIV率。

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编辑： 罗妍